我今年67岁，最近总是感覺脑内不断发出类似风吼、马嘶、咆哮的声响，且不分昼夜，还失眠、眩晕，让人烦躁不安。我一直以为是耳鸣，可去医院检查，医生说我这种症状是“脑鸣”。请问，脑鸣是怎么回事？
江西宜春 刘 勇
脑鸣是一种高频率声音，同时常伴耳鸣、眩晕，还可伴有头昏、记忆力下降、眼睛干涩、抑郁等症状，严重影响患者的睡眠、生活和工作。老年患者较多。
引起脑鸣的原因相当复杂，有时去医院检查，做磁共振和CT检查也找不到病因，常令患者苦恼万分。现在普遍认为，脑鸣是脑部血液循环障碍引起的神经细胞功能障碍、神经细胞病变，甚至是神经细胞数量减少所致。可以说，脑鸣是脑细胞发出的求救信号，千万不可掉以轻心。
下列病因可引起脑鸣
目前，公认引起脑鸣的病因包括：各种原因引起的脑供血不足，如脑动脉硬化、脑卒中等；
一些全身系统疾病，如高血压、低血压、贫血等；
部分患者因为长期精神紧张、焦虑、工作压力大等原因也可以引起脑鸣，过去多认为是神经衰弱；
有部分脑鸣患者是由于脑静脉回流不畅造成的，包括先天性的血管发育异常、颈静脉狭窄、脑静脉窦血栓以及寰椎横突或茎突压迫。对这部分患者目前国内认识较少，大多数患者往往不容易被明确诊断，耽误了患者的治疗时间。
脑鸣不等于耳鸣，这是认识这种疾病的关键。患者往往进行了大量的耳部相关检查，忽略了脑血管相关的检查。经过数次治疗无果后，这部分患者会被认为是更年期、精神心理问题等。所以，脑鸣患者应进行颈静脉超声等检查以明确病变。
研究表明，脑鸣是脑卒中、脑萎缩和老年性痴呆的先兆，须引起足够的重视。出现脑鸣，最好在排除其他器质性病变后，先确定发病原因，再进行治疗。
脑鸣应如何治疗？
目前治疗方向有三个：外科手术治疗改善脑组织的血液循环；
营养脑神经；
缓解精神压力。此外，补充抗氧化剂、维生素C和维生素E、矿物质元素硒和锌等，也有助于症状的改善。
北京世纪坛医院 郝 蕊
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