医疗事故书面陈述报告1 陈述人:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话。 医疗机构:单位名称(要写全称),地址,联系电话。 法定代表人(负责人):姓名,职务。 _____下面是小编为大家整理的医疗事故书面陈述报告3篇【通用文档】,供大家参考。
医疗事故书面陈述报告1
陈述人:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话。
医疗机构:单位名称(要写全称),地址,联系电话。
法定代表人(负责人):姓名,职务。
________年__月__日,陈述人到________医院(医疗机构名称)处就诊,因___________________(写明事实经过及认为构成医疗事故的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。)
陈述人:______
____年____月____日
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